Die Brust wird hart und verformt sich was hinter einer Kapselfibrose steckt
Bei einer Kapselfibrose zieht sich die Kapsel zusammen, die der Körper um jedes Implantat bildet: Die Brust wird fest und verliert ihre Form. Ich sage Ihnen, welcher Grad vorliegt und ob operiert werden muss.
Woran Sie eine Kapselfibrose
erkennen
Der Körper umgibt jedes Implantat mit einer dünnen Bindegewebshülle, der Kapsel. Das ist normal und gehört dazu. Zieht sich diese Kapsel zusammen und verdickt sich, spricht man von einer Kapselfibrose. Die Brust wird fester, steigt höher, kann sich verformen und in ausgeprägten Fällen schmerzen. Eingeteilt wird das in vier Grade nach Baker. Ich, Dr. med. Igor Hodorkovski (Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie, Mitglied der DGPRÄC), untersuche in Stuttgart, welcher Grad vorliegt und was daraus folgt.
Eine Kapselfibrose kann Monate nach dem Eingriff auftreten oder Jahre später. Sie ist kein Zeichen dafür, dass etwas falsch gemacht wurde, und sie ist auch nicht Ihre Schuld.
KI-generierte DarstellungDie Brust fühlt sich fest an
Zuerst nur beim Draufdrücken, später dauerhaft. Häufig fällt es auf einer Seite deutlicher auf als auf der anderen.
KI-generierte DarstellungDie Form verändert sich
Das Implantat steigt nach oben, die Brust wird runder und schmaler, der untere Pol flacht ab. Im Spiegel sieht man es früher als im Tastbefund.
KI-generierte DarstellungEs zieht oder schmerzt
Ein Spannungsgefühl beim Liegen auf dem Bauch, beim Sport oder bei Kälte. In ausgeprägten Fällen dauerhafte Schmerzen.
Kapselfibrose in Kürze
Wann eine Kapselfibrose operiert wird
und wann Beobachten reicht
Die Einteilung nach Baker beschreibt, wie weit die Kapsel fortgeschritten ist. Sie entscheidet darüber, ob ein Eingriff nötig ist, und sie ist der Grund, warum ich nicht bei jedem Befund zur Operation rate.
- Grad I: die Brust ist weich, nichts ist sichtbar, kein Handlungsbedarf
- Grad II: etwas fester tastbar, die Form ist unverändert, wird beobachtet
- Grad III: deutlich fest, die Form verändert sich sichtbar, eine Operation wird besprochen
- Grad IV: hart, verformt und schmerzhaft, eine Operation ist angezeigt
Nicht jeder Befund muss operiert werden
Bei Grad I und II ist ein Eingriff in der Regel nicht nötig. Ich untersuche, halte den Befund fest und sehe nach einiger Zeit erneut nach. Erst wenn Form, Festigkeit oder Beschwerden sich ändern, ändert sich auch meine Empfehlung.
Bei neu aufgetretener Schwellung, Rötung oder plötzlicher Formveränderung gehört der Befund kurzfristig angesehen, unabhängig vom Grad.
Unverbindlich & Diskret
Ablauf der Kapselfibrose-Behandlung in Stuttgart
Klicken Sie sich durch jede Etappe, wischen Sie oder nutzen Sie die Pfeiltasten. So wissen Sie vorher, was Sie erwartet.
-
Der erste Schritt
Erstkontakt & Terminwunsch
Sie müssen noch nichts entscheiden. Zunächst vereinbaren Sie nur ein Gespräch.
Was passiert
- Termin online über den Kalender oder telefonisch vereinbaren
- Kurz schildern, worum es Ihnen geht
- Wunschtermin wählen, diskret und unverbindlich
Gut zu wissen
- Ein Beratungsgespräch verpflichtet zu nichts
- Ihre Anfrage wird vertraulich behandelt
-
ca. 45–60 Minuten
Persönliches Beratungsgespräch
Ich schaue mir Ihren aktuellen Befund an, bevor ich plane, ohne Vorwurf an frühere Behandler und ohne Verkaufsdruck.
Was passiert
- Ihre Vorgeschichte und Ihren Wunsch besprechen: Wechsel oder Entfernung
- Tastbefund, bei Bedarf Ultraschall; alte Unterlagen gerne mitbringen
- Einschätzung, welche Methode passt (Wechsel · Entfernung · En-bloc · mit Straffung)
- Aufklärung über Ablauf und mögliche Risiken
Gut zu wissen
- Auch ohne vollständige Unterlagen lässt sich ein ordentlicher Befund erheben
- Fragen sind ausdrücklich erwünscht
-
gemeinsam in der Beratung
Individuelle Planung
Wir legen fest, ob ein Implantatwechsel oder eine Entfernung für Sie sinnvoll ist, abgestimmt auf Befund und Wunsch.
Was passiert
- Auswahl der Methode: Wechsel mit neuem Premium-Implantat, Entfernung ohne Ersatz oder Kombination mit Bruststraffung
- Wenn möglich Arbeit über die vorhandene Narbe, in der Regel ohne zusätzliche Schnitte
- Schriftlicher Kostenvoranschlag nach GOÄ
Gut zu wissen
- All-inclusive ab 5.900 €, der genaue Preis hängt von Befund und Aufwand ab und wird transparent besprochen
- Kapselzustand, Implantattyp und Hautqualität entscheiden über die passende Variante
-
1–2 Wochen vor dem Eingriff
Vorbereitung
Damit am OP-Tag alles ruhig und sicher abläuft.
Was passiert
- Voruntersuchung und Abklärung
- Rechtliche Aufklärung mit ausreichend Bedenkzeit
- Hinweise zur Vorbereitung (z. B. Verzicht auf Nikotin und blutverdünnende Mittel)
Gut zu wissen
- Organisieren Sie eine Begleitung für den Heimweg
- Halten Sie einen Kompressions-BH und einige ruhige Tage bereit
-
OP-Tag · eine Nacht in der Klinik
Der Eingriff
Der Eingriff erfolgt in Vollnarkose, in einer kooperierenden Stuttgarter Partnerklinik.
Was passiert
- Ca. 1,5–3 Stunden je nach Methode und Umfang
- Das alte Implantat wird entfernt, die Kapsel je nach Befund gelöst oder entfernt, je nach Plan mit neuem Implantat oder ohne Ersatz
- Verschluss mit selbstauflösenden Fäden, kein Fadenzug nötig
Gut zu wissen
- Eine Nacht stationär mit 24-Stunden-Betreuung
- Entlassung am Folgetag nach der Visite
-
Tag 1 bis Monat 12
Heilung & Nachsorge
Die Heilung braucht Zeit, und wir begleiten Sie durch jede Phase.
Was passiert
- Kompressions-BH für 4–6 Wochen Tag und Nacht, danach zeitweise tagsüber
- Engmaschige Kontrolltermine persönlich bei Dr. Hodorkovski
- Kein Heben schwerer Gegenstände, keine Belastung der Brust
Gut zu wissen
- Spannungsgefühl, leichte Schwellungen und ein Druckgefühl in den ersten Tagen sind normal
- Die Fäden lösen sich selbst auf; der Heilungsverlauf ist individuell
Heilungsverlauf
- Klinik & Übernachtung. Eine Nacht stationär mit 24-Stunden-Betreuung, Visite und Entlassung am Folgetag. Kompressions-BH ab dem ersten Tag.
- Zurück im Alltag. Bürotätigkeit ist meist nach 1–2 Wochen wieder möglich; erste engmaschige Kontrollen bei mir, Kompressions-BH Tag und Nacht.
- Aktiver werden. Leichter Sport wie Spazieren oder Radfahren ab Woche 6; Laufen ab Woche 8. Intensiver Sport erst ab Woche 12 nach Freigabe.
- Es setzt sich. Nach 3 Monaten zeigt sich das vorläufige Ergebnis; das endgültige über die kommenden Monate.
-
nach ca. 6–12 Monaten · und langfristig
Zufriedenstellendes Ergebnis
Ein Befund, der zu Ihnen passt, ob mit neuem Implantat oder in natürlicher Form nach der Entfernung.
Was passiert
- Gewebe und Haut passen sich der neuen Situation an
- Kontrolltermine zur Verlaufskontrolle
- Langfristige Betreuung bei Dr. Hodorkovski
Gut zu wissen
- Das vorläufige Ergebnis zeigt sich nach ca. 3 Monaten, das endgültige nach 6–12 Monaten
- Sie bleiben auch nach der Heilung in meiner Betreuung
Sie möchten den ersten Schritt gehen?
Der Anfang ist unverbindlich: ein persönliches Beratungsgespräch, in dem ich Ihnen ehrlich sage, was für Sie sinnvoll ist.
Unverbindlich & Diskret
Was Patientinnen sagen
Unverbindlich & Diskret
Dr. med. Igor Hodorkovski
Ihr Plastischer Chirurg für Kapselfibrose in Stuttgart
Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie · Gründer UNIKAT AESTHETIK Stuttgart (seit 2016)
„Patientinnen, die wegen eines Implantatwechsels oder einer Entfernung zu mir kommen, sind oft verunsichert, manche auch enttäuscht von einer früheren Behandlung. Mir ist wichtig: Ich bewerte niemanden. Ich schaue mir Ihren aktuellen Befund an, erkläre ehrlich, was zu tun wäre, und lasse Ihnen Zeit zu entscheiden. Jede OP führe ich persönlich durch, und jede Kontrolle danach ebenfalls."
Studium Humanmedizin, Tübingen & Berlin
Spezialisierung Mammachirurgie, Berlin
Fortbildung Cutaneous Surgery, Sydney
Promotion, Uni Tübingen, Praxisgründung Stuttgart
Gründung UNIKAT AESTHETIK Stuttgart-Mitte
Methoden bei Kapselfibrose:
Kapsel entfernen, neues Implantat oder Entfernung mit und ohne Straffung
Der eigentliche Eingriff ist immer derselbe: die verdickte Kapsel wird entfernt. Was danach mit dem Implantat geschieht, ist eine getrennte Entscheidung, und die treffen Sie.
Die Kapsel entfernen
Der Kern jedes Eingriffs. Die verdickte Hülle wird entfernt, so vollständig, wie es die Lage zulässt. Nur die Kapsel zu spalten, hält seltener, weil das Gewebe an derselben Stelle wieder schrumpfen kann. Der Zugang läuft in der Regel über die alte Narbe.
Grad III und IV, unabhängig davon, wie es danach weitergeht.
Das verdickte Gewebe verlassen, damit sich nicht dieselbe Hülle neu bildet.
Neues Implantat einsetzen
Wenn Sie Ihr Volumen behalten möchten. Häufig wechsle ich dabei die Lage: Liegt das Implantat bisher über dem Muskel, kann eine Lage darunter sinnvoll sein, weil das Gewebe dort anders reagiert. Ein wiederholtes Auftreten lässt sich damit seltener machen, aber nicht ausschließen.
Sie mit der Größe zufrieden waren und sie behalten möchten.
Eine Garantie, dass es nicht wiederkommt, kann Ihnen niemand geben.
Implantat entfernen und straffen
Wenn Sie das Implantat nicht ersetzen möchten. Nach Jahren mit Implantat ist der Hautmantel meist gedehnt, deshalb wird die Brust in derselben Sitzung gestrafft. Ohne Straffung bliebe eine leere, abgesunkene Form zurück. Welche Schnittführung nötig ist, hängt davon ab, wie weit die Brustwarze abgesunken ist.
Sie zu Ihrer eigenen Form zurück möchten, ohne Fremdmaterial.
Die Brust wird kleiner als mit Implantat, das gehört vorher ausgesprochen.
Nur entfernen, ohne Straffung
Bei kleinem Implantat, gutem Hautmantel und Brustwarzen in normaler Position kann die Entfernung allein genügen. Das ist die Ausnahme, nicht die Regel. Ob es für Sie gilt, entscheidet die Untersuchung im Stehen, nicht der Wunsch nach einem kleineren Eingriff.
Der Hautmantel nach Jahren mit Implantat meist gedehnt ist.
Keine zusätzliche Narbe über die bestehende hinaus.
*Die tatsächlichen Kosten werden nach Befund und Aufwand individuell ermittelt.
| Grad nach Baker | Befund | Übliches Vorgehen |
|---|---|---|
| Grad I | Weich, unauffällig | Keine Behandlung |
| Grad II | Etwas fester, Form normal | Beobachten, Kontrolle |
| Grad III | Fest, Form verändert | Operation besprechen |
| Grad IV | Hart, verformt, schmerzhaft | Operation angezeigt |
Die Einteilung ist eine Orientierung. Ausschlaggebend sind Ihr Befund und Ihre Beschwerden, nicht die Zahl allein.
Ich operiere den Befund,
nicht die Sorge.
„Wer mit einer verhärteten Brust kommt, hat oft lange gewartet und sich nicht ernst genommen gefühlt. Ich sage Ihnen, was ich sehe, auch wenn es Grad II ist und wir nur beobachten.“
Erst der Befund, dann der Plan
Untersuchung im Stehen und im Liegen, Vergleich beider Seiten, bei Bedarf eine Bildgebung. Erst danach spreche ich über einen Eingriff.
Ich trenne zwei Entscheidungen
Ob die Kapsel entfernt werden muss, ist eine medizinische Frage. Ob danach ein Implantat kommt, ist Ihre. Ich vermische das nicht.
Ich verspreche keine Endgültigkeit
Eine Kapselfibrose kann wiederkommen, auch nach sauberer Operation. Das gehört ins Gespräch davor, nicht in die Nachbetrachtung.
Kosten der Kapselfibrose-Behandlung in Stuttgart
ab 5.900 €*
Entfernung der Kapsel und des Implantats. Ein Preis, keine Nachforderung.
- Untersuchung, Beratung und Planung des Vorgehens
- Operation durch Dr. Hodorkovski
- Narkose, Operationssaal und eine Nacht in der Klinik
- Stütz-BH, Verbandwechsel und alle Nachkontrollen
- Gesetzliche Mehrwertsteuer
*Kommt ein neues Implantat oder eine Straffung hinzu, steigt der Betrag entsprechend. Was für Sie gilt, erhalten Sie nach der Untersuchung schriftlich. Der Eingriff im Einzelnen steht unter Implantatwechsel und Entfernung.
Zur Frage der Krankenkasse
Bei einer ausgeprägten Kapselfibrose mit Beschwerden liegt eine medizinische Indikation näher als bei einem rein ästhetischen Wunsch, und eine Prüfung durch die gesetzliche Kasse kann sich lohnen. Voraussetzung ist eine Behandlung in einem kassenzugelassenen Krankenhaus; bei mir erfolgt der Eingriff privat.
Lassen Sie Befund und Beschwerden dokumentieren, bevor Sie einen Antrag stellen.
Kurzfristig möglich: 0711 40051100
Narkose und Klinik bei der
Kapselfibrose-Behandlung in Stuttgart
Vollnarkose
Die Operation bei Kapselfibrose erfolgt in Vollnarkose und dauert etwa 1,5 bis 3 Stunden, je nach Methode und Umfang. Der Zugang liegt in der alten Narbe.
Partnerklinik in Stuttgart
Operiert wird in einer kooperierenden Stuttgarter Partnerklinik. Beratung, Eingriff und Nachsorge übernimmt Dr. Hodorkovski persönlich.
Eine Nacht stationär
Eine Nacht stationär mit 24-Stunden-Betreuung, Visite und Entlassung am Folgetag.
Modernes Ambiente im Herzen Stuttgarts
Mitten in Stuttgart erwartet Sie eine modern gestaltete Praxis mit ruhiger, diskreter Atmosphäre. Helle Räume und persönliche Betreuung schaffen den passenden Rahmen.
FAQ zu Kapselfibrose
Der Körper umgibt jedes Implantat mit einer dünnen Bindegewebshülle. Das ist normal. Zieht sich diese Hülle zusammen und verdickt sich, wird die Brust fester und verändert ihre Form. Das nennt man Kapselfibrose.
Details ansehen →Weder noch. Eine Kapselfibrose ist eine Reaktion des Körpers auf ein Fremdmaterial und kann auch nach einer technisch sauberen Operation auftreten. Sie sagt nichts darüber aus, wie der Eingriff gemacht wurde.
Die Brust wird fester, zunächst nur beim Drücken, später dauerhaft. Das Implantat steigt nach oben, die Brust wird runder und schmaler, der untere Pol flacht ab. Dazu kommen oft ein Spannungsgefühl und in ausgeprägten Fällen Schmerzen.
Details ansehen →Nein. Bei Grad I und II nach Baker ist ein Eingriff in der Regel nicht nötig, dann wird der Befund festgehalten und kontrolliert. Erst ab Grad III bespreche ich eine Operation, und bei Grad IV ist sie angezeigt.
Details ansehen →Die verdickte Kapsel wird entfernt, so vollständig, wie es die Lage zulässt. Nur zu spalten hält seltener. Der Zugang läuft in der Regel über die alte Narbe. Was danach mit dem Implantat geschieht, ist eine getrennte Entscheidung.
Details ansehen →Ja, wenn Sie Ihr Volumen behalten möchten. Häufig wechsle ich dabei die Lage des Implantats, weil das Gewebe an anderer Stelle anders reagiert. Damit wird ein erneutes Auftreten seltener, ausschließen lässt es sich nicht.
Details ansehen →Dann wird es entfernt, und die Brust wird in derselben Sitzung gestrafft, weil der Hautmantel nach Jahren mit Implantat meist gedehnt ist. Ohne Straffung bliebe eine leere, abgesunkene Form. Die Brust wird dabei kleiner als vorher, das spreche ich vorher deutlich an.
Details ansehen →Ja. Auch nach vollständiger Entfernung der Kapsel kann sie erneut entstehen. Eine Garantie gibt Ihnen niemand, und wer sie gibt, verspricht zu viel. Die Lage des Implantats zu wechseln senkt das Risiko, beseitigt es aber nicht.
Beschwerden werden ernst genommen und untersucht. BII ist bislang kein anerkanntes Krankheitsbild und nach aktueller Studienlage nicht als eigenständige Erkrankung belegt. Wenn Sie sich mit Ihrem Implantat nicht wohlfühlen, ist das Grund genug, über eine Entfernung zu sprechen, auch ohne diese Diagnose.
Ab 5.900 Euro für die Entfernung von Kapsel und Implantat. Kommt ein neues Implantat oder eine Straffung hinzu, steigt der Betrag entsprechend. Den verbindlichen Preis erhalten Sie nach der Untersuchung schriftlich.
Details ansehen →
Ihr Weg zu natürlicher Ästhetik beginnt hier.
Termin online in 60 Sekunden
Wählen Sie Ihren Wunschtermin selbst, sofort, diskret, ohne Telefonat.
Anrufen · 0711 40051100Lieber schreiben? Kontaktformular öffnen
Bitte senden Sie über dieses Formular keine sensiblen Gesundheitsdaten oder Fotos ohne vorherige ausdrückliche Aufforderung. Ihre Angaben werden ausschließlich zur Bearbeitung Ihrer Anfrage verwendet. Weitere Informationen finden Sie in unserer Datenschutzerklärung.