Narbenkorrektur in Stuttgart schmaler, flacher, unauffälliger

In der Regel frühestens zwölf Monate nach der Verletzung oder der Operation. Eine Narbe reift, sie wird in dieser Zeit blasser, weicher und flacher. Wer zu früh korrigiert, schneidet in Gewebe, das sich noch verändert, und bekommt am Ende oft kein besseres Ergebnis. Ausnahmen bespreche ich im Einzelfall, etwa wenn eine Narbe die Beweglichkeit einschränkt.

Nein. Jede Verletzung, die tiefer reicht als die oberste Hautschicht, hinterlässt eine Narbe. Bei einer Narbenkorrektur tausche ich eine auffällige Narbe gegen eine unauffälligere: schmaler, flacher, in Richtung der natürlichen Hautspannungslinien und ohne Zug. Wer Ihnen eine vollständige Entfernung verspricht, verspricht etwas, das es nicht gibt.

Eine kleine Narbe, ambulant in örtlicher Betäubung in meiner Praxis, beginnt bei 290 €. Der genaue Preis hängt vom Befund ab: wie die Narbe beschaffen ist, wo sie liegt und wodurch sie entstanden ist. Eine breite Narbe am Rumpf ist ein anderer Aufwand als eine schmale im Gesicht. Nach der Beratung erhalten Sie eine schriftliche Kostenübersicht. Die Abrechnung erfolgt nach GOÄ als Selbstzahlerleistung.

Eine hypertrophe, also wulstige Narbe bleibt innerhalb der ursprünglichen Wundgrenzen und bildet sich über Monate häufig von selbst zurück. Ein Keloid wächst darüber hinaus in die gesunde Haut, juckt oft und bildet sich nicht von allein zurück. Diese Unterscheidung entscheidet über das Vorgehen, deshalb sehe ich mir die Narbe zuerst persönlich an.

Das ist die ehrliche Schwierigkeit bei Keloiden: Ausschneiden allein genügt meist nicht, die Neigung des Gewebes bleibt bestehen. Deshalb verbinde ich die Operation mit einer Unterspritzung mit Kortison und einer konsequenten Nachbehandlung über Monate. Auch dann kann ein Keloid wiederkommen. Ich sage Ihnen vorher, wie ich Ihre Aussichten einschätze, statt Ihnen ein Ergebnis zu versprechen.

Nicht mit den Verfahren, die dafür üblich sind. Aknenarben sind eine Flächenbehandlung und brauchen Laser oder Microneedling, beides biete ich nicht an. Eine einzelne tiefe, eingezogene Narbe lässt sich unterspritzen oder ausschneiden, eine ganze Wange voller kleiner Narben nicht. In dem Fall sage ich Ihnen das offen, statt Ihnen einen Eingriff zu verkaufen, der nicht passt.

Ambulant in meiner Praxis, in örtlicher Betäubung. Ich schneide die alte Narbe heraus, löse die Ränder vom Untergrund, damit kein Zug bleibt, und vernähe in mehreren Schichten. Liegt die Narbe ungünstig zur Hautspannung, verlege ich ihren Verlauf mit einer Z- oder W-Plastik. Danach gehen Sie nach Hause, eine Narkose ist für kleine Narben nicht nötig.

Je nach Körperstelle nach etwa sieben bis vierzehn Tagen, im Gesicht früher als am Rumpf. Den Termin vereinbare ich beim Eingriff mit Ihnen, und ich ziehe die Fäden selbst.

Die Nachsorge entscheidet mit über das Ergebnis. Dazu gehören Silikonauflagen oder Silikongel über mehrere Monate, das Massieren der Narbe, möglichst wenig Zug auf der Stelle und konsequenter Sonnenschutz im ersten Jahr. Wie Narbenpflege wirkt und was sie nicht leisten kann, steht ausführlich in meinem Ratgeber zur Narbenpflege.

Es bleibt eine Operation. Möglich sind Nachblutung, Infektion, Wundheilungsstörung und eine meist vorübergehende Gefühlsstörung im Narbenbereich. Die wichtigste Einschränkung ist jedoch eine andere: Das Ergebnis hängt von Ihrer Heilung ab. Rauchen verschlechtert die Durchblutung und damit die Narbe messbar. Wer raucht, sollte vor und nach dem Eingriff pausieren.